Descripción general
- Las miocardiopatías son un grupo de afecciones con un fuerte trasfondo genético que dificultan estructuralmente que el corazón bombee sangre al resto del cuerpo debido a la debilidad de los músculos del corazón. Estas enfermedades afectan a personas de todas las edades y pueden provocar insuficiencia cardíaca y muerte cardíaca súbita. Si hay antecedentes familiares de miocardiopatía, se recomienda encarecidamente someterse a pruebas genéticas para conocer el riesgo familiar, el riesgo personal y las opciones de tratamiento. La mayoría de los tipos de miocardiopatías se heredan de manera dominante, lo que significa que una copia alterada del gen es suficiente para que la enfermedad se presente en un individuo. Los síntomas de la miocardiopatía son variables y estas enfermedades pueden presentarse de diferentes formas. Existen 5 tipos de miocardiopatías, siendo la miocardiopatía hipertrófica la más común:
- Miocardiopatía hipertrófica (MCH)
- Miocardiopatía dilatada (DCM)
- Miocardiopatía restrictiva (RCM)
- Miocardiopatía arritmogénica del ventrículo derecho (ARVC)
- Miocardiopatía aislada no compactada del ventrículo izquierdo (LVNC).
- Las canalopatías cardíacas son un grupo de afecciones hereditarias que se asocian con un defecto en la función del canal iónico cardíaco. Estos problemas causan una mayor susceptibilidad a un ritmo cardíaco anormal (arritmia), con mayor frecuencia taquicardia ventricular o fibrilación ventricular que finalmente conduce a muerte cardíaca súbita (MSC). El diagnóstico diferencial entre la enfermedad de los canales iónicos y las miocardiopatías puede ser un desafío en ocasiones, ya que las arritmias ventriculares graves pueden manifestarse en pacientes con cardiopatías o con corazones estructuralmente normales.
- El Panel de precisión cardiológico integral de Igenomix proporciona un análisis completo de las mutaciones más comunes que causan canalopatías, miocardiopatías y muerte cardíaca súbita mediante secuenciación de próxima generación (NGS).
Indicaciones
- El Panel Integral de Precisión Cardiológica Igenomix está indicado en aquellos casos en los que exista:
-
Dificultad para respirar
-
Fatiga
-
Arritmia (ritmo cardíaco anormal)
-
Antecedentes familiares de arritmia
-
Exploraciones anormales
-
Taquicardia ventricular
-
La fibrilación ventricular
-
Dolor de pecho
-
Mareo
-
Muerte cardíaca súbita en la familia
-
Utilidad clínica
La utilidad clínica de este panel es:
-
El diagnóstico genético y molecular para un diagnóstico clínico preciso de un paciente con antecedentes personales o familiares de miocardiopatía, canalopatía o muerte súbita cardíaca.
-
Inicio temprano del tratamiento con un equipo multidisciplinario para la colocación preventiva adecuada de ICD, marcapasos, terapia farmacológica o procedimientos intervencionistas.
-
Información de pronóstico y asesoramiento genético para familias en riesgo.
-
Evaluación de riesgo de familiares asintomáticos según el modo de herencia.
Genes y enfermedades
Genes & Diseases
GENE |
OMIM DISEASES |
INHERITANCE* |
% GENE COVERAGE (20X) |
HGMD** |
ABCA12 |
Ichthyosis Congenita |
AR |
100 |
151 of 153 |
ABCC6 |
Generalized Arterial |
AD,AR |
99 |
346 of 349 |
ABCG5 |
Homozygous Familial |
|
99.81 |
57 of 57 |
ABCG8 |
Homozygous Familial |
AR,MU,P |
100 |
64 of 64 |
ACAD9 |
Familial Acyl-CoA Dehydrogenase |
AR |
100 |
62 of 62 |
ACADL |
Long Chain Acyl-CoA |
|
100 |
1 of 1 |
ACADVL |
Acyl-CoA Dehydrogenase Deficiency, |
AR |
100 |
329 of 329 |
AKAP10 |
Cardiac Conduction Defect, |
AD |
92.93 |
1 of 1 |
AKAP9 |
Long Qt Syndrome, |
AD |
98.34 |
43 of 46 |
AKT1 |
Proteus Syndrome, |
AD |
100 |
6 of 6 |
ALG10B |
Long Qt Syndrome |
AD |
99.97 |
2 of 2 |
ANK2 |
Cardiac Arrhythmia, |
AD |
99.98 |
130 of 130 |
APOB |
Familial |
AD,AR |
99.62 |
369 of 375 |
BAZ1B |
Williams Syndrome |
|
99.05 |
5 of 5 |
CACNA1C |
Brugada Syndrome, |
AD |
99.8 |
85 of 85 |
CACNA2D1 |
Brugada Syndrome, |
|
99.96 |
12 of 12 |
CALM1 |
Long Qt Syndrome, |
AD |
100 |
12 of 12 |
CALM2 |
Long Qt Syndrome, |
AD |
98.71 |
11 of 11 |
CALM3 |
Long Qt Syndrome, |
AD |
100 |
5 of 5 |
CASQ2 |
Catecholaminergic |
AD,AR |
100 |
39 of 40 |
CAV3 |
Familial Hypertrophic |
AD |
100 |
50 of 50 |
CLCF1 |
Cold-Induced Sweating Syndrome, |
AR |
100 |
4 of 4 |
CLIP2 |
Williams Syndrome |
|
99.99 |
1 of 1 |
CPT1A |
Carnitine |
AR |
100 |
50 of 50 |
CRLF1 |
Cold-Induced Sweating Syndrome, |
AR |
91.53 |
31 of 33 |
CSRP3 |
Dilated Cardiomyopathy, |
AD |
100 |
36 of 36 |
DES |
Dilated Cardiomyopathy, |
AD,AR |
99.97 |
133 of 134 |
DNAJC19 |
3-a Methylglutaconic |
AR |
100 |
6 of 6 |
DPP6 |
Familial Paroxismal |
AD |
97.03 |
23 of 28 |
DSC2 |
Familial Arrhythmogenic |
AD,AR |
100 |
123 of 124 |
DSG2 |
Familial Arrhythmogenic |
AD |
99.38 |
167 of 169 |
DSP |
Familial Arrhythmogenic |
AD,AR |
99.91 |
366 of 369 |
DTNA |
Left Ventricular |
AD |
97 |
10 of 10 |
ELN |
Supravalvular Aortic |
AD |
99.99 |
95 of 96 |
EMD |
X-linked Emery-Dreifuss |
X,XR,G |
99.92 |
NA of NA |
ENPP1 |
Generalized Arterial |
AD,AR,MU,P |
96.59 |
73 of 75 |
EYA4 |
Dilated Cardiomyopathy |
AD |
100 |
32 of 32 |
FHL1 |
X-Linked Reducing Body Myopathy, |
X,XR,XD,G |
99.98 |
NA of NA |
GNAI2 |
Familial Ventricular |
AD |
100 |
3 of 3 |
GPD1L |
Brugada Syndrome |
AD |
100 |
14 of 14 |
GTF2I |
Williams Syndrome |
|
63.79 |
NA of NA |
GTF2IRD1 |
Williams Syndrome |
|
99.98 |
1 of 1 |
HLA-B |
Takayasu Arteritis |
MU |
99.55 |
1 of 1 |
IKZF1 |
Common Variable |
AD |
99.98 |
43 of 43 |
JUP |
Familial Arrhythmogenic |
AD,AR |
100 |
56 of 56 |
KCNE1 |
Jervell And Lange-Nielsen |
AD,AR |
100 |
53 of 53 |
KCNE2 |
Familial Atrial Fibrillation, |
AD |
100 |
23 of 24 |
KCNH2 |
Long QT Syndrome, |
AD |
98.69 |
908 of 930 |
KCNJ2 |
Andersen Cardiodysrhythmic |
AD |
100 |
93 of 93 |
KCNJ5 |
Long QT Syndrome, |
AD |
99.52 |
21 of 21 |
KCNQ1 |
Familial Atrial Fibrillation, |
AD,AR |
93.23 |
600 of 624 |
LDB3 |
Dilated Cardiomyopathy |
AD |
100 |
60 of 60 |
LDLR |
Homozygous Familial |
AD |
99.89 |
1921 of 1996 |
LDLRAP1 |
Familial |
AR |
91.83 |
18 of 27 |
LIMK1 |
Williams Syndrome |
|
100 |
2 of 2 |
LMNA |
Dilated Cardiomyopathy, |
AD,AR |
100 |
619 of 620 |
LRP6 |
Autosomal |
AD |
100 |
44 of 44 |
MYH7 |
Dilated Cardiomyopathy, |
AD,AR |
99.95 |
1053 of 1054 |
MYL2 |
Familial Hypertrophic |
AD |
100 |
67 of 67 |
MYL3 |
Familial Hypertrophic |
AD,AR |
100 |
42 of 42 |
NOS1AP |
Romano-Ward Syndrome |
|
100 |
4 of 4 |
PCSK9 |
Familial |
AD |
100 |
96 of 98 |
PKP2 |
Familial Arrhythmogenic |
AD |
100 |
306 of 307 |
PPA2 |
Alcohol-Induced Sudden Cardiac |
AR |
99.95 |
9 of 9 |
PRKAG2 |
Familial Hypertrophic |
AD |
99.98 |
61 of 61 |
PTEN |
Bannayan-Riley-Ruvalcaba |
AD |
99.97 |
609 of 629 |
PTPN22 |
Insulin-Dependent Diabetes |
AD |
99.67 |
5 of 5 |
RBM20 |
Familial Isolated Dilated |
AD |
96.83 |
73 of 75 |
RFC2 |
Williams Syndrome |
|
100 |
3 of 3 |
RYR2 |
Familial Arrhythmogenic Right |
AD |
99.2 |
466 of 472 |
SCN10A |
Brugada Syndrome, |
AD |
99.89 |
96 of 96 |
SCN4B |
Long QT Syndrome, |
AD |
100 |
11 of 11 |
SCN5A |
Familial Atrial Fibrillation, |
AD,AR,MU |
99.45 |
929 of 942 |
SNTA1 |
Long QT Syndrome, |
AD |
95.66 |
18 of 18 |
SYNE1 |
Emery-Dreifuss Muscular |
AD,AR |
99.99 |
193 of 193 |
SYNE2 |
Emery-Dreifuss Muscular |
AD |
99.94 |
12 of 12 |
TBL2 |
Williams Syndrome |
|
96.14 |
NA of NA |
TECRL |
Catecholaminergic |
AR |
99.48 |
4 of 4 |
TGFB3 |
Familial Arrhythmogenic |
AD |
100 |
34 of 35 |
TMEM43 |
Familial Arrhythmogenic |
AD |
99.98 |
26 of 26 |
TNNI3 |
Dilated Cardiomyopathy, Familial |
AD,AR |
100 |
139 of 139 |
TRDN |
Catecholaminergic |
AD,AR |
98.72 |
10 of 12 |
WAS |
Wiskott-Aldrich Syndrome, |
X,XR,G |
100 |
NA of NA |
WIPF1 |
Wiskott-Aldrich Syndrome |
AR |
99.79 |
3 of 3 |
* Herança: AD: Autossômico Dominante; AR: Recessivo autossômico; X: X vinculado; XLR: Recessivo vinculado a X; Mi: mitocondrial; Mu: Multifatorial; G: Herança gonossômica; D: Herança Digenic
Referencias
2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol 2019;March 17
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