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niPOC – especialistas

niPOC test no invasivo de perdida gestacional

niPOC es un avanzado test no invasivo que, a través de un análisis de sangre, determina si una pérdida gestacional fue causada por una anomalía cromosómica.

  • Descripción Técnica
  • Documentación
  • Evidencias Científicas
  • Otros tests POC
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En el 25% de las gestaciones se produce un aborto espontáneo

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El 50% de las pérdidas en el primer trimestre se deben a anomalías cromosómicas

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Alcanza el 60% en caso de mujeres bajo tratamiento de reproducción asistida

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Descripción
  • niPOC
  • Beneficios
  • Indicaciones

¿Qué es el test de restos abortivos niPOC?

  • niPOC es un avanzado test no invasivo que, a través de un análisis de sangre, determina si una pérdida gestacional fue causada por una anomalía cromosómica.
  • Novedosa aplicación del análisis no invasivo de ADN circulante fetal para abortos espontáneos.

¿Por qué es tan importante?

  • El 50% de los abortos en el primer trimestre están provocados por anomalías cromosómicas.
  • Entre las mujeres que reciben un tratamiento de reproducción asistida, esta proporción es del 60% y aumenta con la edad de la mujer.
  • Se analizan los 24 cromosomas para identificar el motivo por el que se ha interrumpido la gestación.
  • La información obtenida mediante el test niPOC puede ayudar a las pacientes a elegir futuras opciones reproductivas que maximicen las probabilidades de un embarazo evolutivo y reduzcan la posibilidad de un nuevo aborto.

¿Cuál es el procedimiento del test no invasivo POC?

*Es imperativo que el primer paso se realice antes de la expulsión espontánea, evacuación instrumental, legrado o el tratamiento farmacológico para la expulsión o reabsorción del producto de la gestación.

Beneficios del test niPOC

  • El estudio genético es de gran utilidad para establecer la causa de la pérdida gestacional y aportar asesoramiento reproductivo a la pareja. Está ampliamente demostrado que conocer la causa de la pérdida gestacional proporciona alivio y tranquilidad para las pacientes.
  • Resultados informativos en >85%
  • Resultados disponibles en 3-7 días laborales.
  • Se analizan los 24 cromosomas para identificar la razón de la pérdida gestacional
  • No contaminación materna (MCC)
  • Al realizarse el estudio en una muestra de sangre, se evitan las complicaciones médicas derivadas de la obtención de la muestra mediante procedimientos quirúrgicos

¿Por qué niPOC?

¿Para quién es el test de restos abortivos niPOC?

  • Está indicado para cualquier paciente que haya tenido una pérdida gestacional*.
  • Especialemente recomendado personas que han experimentado abortos recurrentes o en parejas/mujeres que están en tratamiento de reproducción asistida.

Limitaciones del test de restos abortivos niPOC

  • Esta técnica no detecta anomalías cromosómicas estructurales equilibradas y puede no detectar: aneuploidía en mosaico de bajo nivel, cromosomas triploides/tetraploides, disomía uniparental, deleciones o duplicaciones inferiores a 7 Mb.
  • Apróximadamente 15% resultados no informativos por cantidad/calidad inadecuada de ADN

*Es imperativo que el primer paso se realice antes de la expulsión espontánea, evacuación instrumental, legrado o el tratamiento farmacológico para la expulsión o reabsorción del producto de la gestación.

POC

 

(Martinez et al., 2010; Campos-Galindo et al., 2012)

 

Documentación
  • Especialistas
Evidencias científica

Estudios relevantes sobre el test de restos abortivos POC:

  • Campos-Galindo I, García-Herrero S, Martínez-Conejero JA, Ferro J, Simón C, Rubio C. Molecular analysis of products of conception obtained by hysteroembryoscopy from infertile couples. J Assist Reprod Genet. 2015 May;32(5):839-48. doi: 10.1007/s10815-015-0460-z. Epub 2015 Mar 17. PMID: 25779005; PMCID: PMC4429442.
  • Martínez MC, Méndez C, Ferro J, Nicolás M, Serra V, Landeras J. Cytogenetic analysis of early nonviable pregnancies after assisted reproduction treatment. Fertil Steril. 2010 Jan;93(1):289-92. doi: 10.1016/j.fertnstert.2009.07.989. Epub 2009 Sep 11. PMID: 19748088.
  • Al-Asmar N, Oral presentation ESHRE 2019. Simón, C., & Rubio, C. (Eds.). (2022). Handbook of Genetic Diagnostic Technologies in Reproductive Medicine: Improving Patient Success Rates and Infant Health (2nd ed.). CRC Press. https://doi.org/10.1201/9781003024941
  • Colley E, Devall AJ, Williams H, Hamilton S, Smith P, Morgan NV, et al. Cell-Free DNA in the Investigation of Miscarriage. J Clin Med. 2020;9(11).
  • Clark-Ganheart CA, Fries MH, Leifheit KM, Jensen TJ, Moreno-Ruiz NL, Ye PP, et al. Use of cell-free DNA in the investigation of intrauterine fetal demise and miscarriage. Obstet Gynecol. 2015;125(6):1321-9.
  • Yaron Y, Pauta M, Badenas C, Soler A, Borobio V, Illanes C, et al. Maternal plasma genome-wide cell-free DNA can detect fetal aneuploidy in early and recurrent pregnancy loss and can be used to direct further workup. Hum Reprod. 2020;35(5):1222-9.
  • Schlaikjær Hartwig T, Ambye L, Gruhn JR, Petersen JF, Wrønding T, Amato L, et al. Cell-free fetal DNA for genetic evaluation in Copenhagen Pregnancy Loss Study (COPL): a prospective cohort study. Lancet. 2023;401(10378):762-71.
  • Peng S, Bhatt S, Borrell A, Yaron Y. Economic impact of using maternal plasma cell-free DNA testing to guide further workup in recurrent pregnancy loss. Prenat Diagn. 2021;41(10):1215-21.
  • Balaguer N, Rodrigo L, Mateu-Brull E, Campos-Galindo I, Al-Asmar N, Rubio C, Milán M. Cell-free DNA-based non-invasive approach for the diagnosis of clinical miscarriage: a retrospective study. BJOG.2023 (Under review).

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